28 CASES OF KELOID TREATED WITH MEBO SCAR LITION

青海省互助县中医院 戴朝寿
青海省互助县人民医院 贺秀莲
青海省互助县第三门诊部 戴朝科

 

 

 

〖内容摘要〗疤痕瘤是由烧、烫伤,手术及外伤、疮疡等愈后所引起的病变性组织增生,具有奇痒、刺痛、干裂等症状,作者近年来用美比欧(MEBO)疤痕平治疗28例,均获得了满意的疗效。

疤痕瘤,又称疤疙瘩,是发生在真皮内的一种营养障碍性皮肤病损。是由于皮肤创伤在愈合过程中缺乏生理调控,使愈合的皮肤缺乏皮脂保护以及微血管充血、缺氧等导致皮肤疤痕瘤的产生。它具有较浓密的结缔组织,由大量的胶原纤维构成,其内弹性纤维缺乏,血管稀少。与正常皮肤比较有奇痒、增生、干裂、刺痛及功能受限等症状与体征。自1995年以来,我们用美比欧疤痕平治疗疤痕瘤取得显著疗效,现报告如下:

一、 临床资料

(一) 本组病例共28例,57块(记录不全者未列入统计)。

(二) 性别与年龄:男16例,女12例,<10岁5例,11~20岁8例,20~30岁11例,>30岁4例。

(三) 病期与部位:<2年3例,3~5年14例,6~10年9例,>10年2例。其中四肢部位14块占24%,胸、背、腹部13块占23%,颜面部30块,占53%。

(四) 病损大小与症状:<2㎝者23块,2~4㎝14块,>5㎝者20块。其中患部有刺痛及奇痒者25例,干裂剧疼3例。28例中由烧、烫伤造成者19例,手术及外伤造成者6例,疮疡等造成3例。既往治疗中行手术切除疤痕者11例,行冷冻治疗者4例,外用中西药治疗者13例。有3例经2次以上手术治疗。本组患者都是经多次多种方法治疗无效者、故未设对照组。

二、 治疗方法

全部病例全过程均独用由北京光明中医烧伤创疡研究所、汕头经济特区美宝制药厂生产的美比欧疤痕平。其具体使用法为:先试用,即在用此药前用清洁温水洗净患处,并仔细观察疤痕瘤的颜色,记录其特点,而后将美比欧疤痕平小量涂在疤痕瘤表面,每天3次,连用3天。若有过敏现象立即停用(笔者在治疗中没发现过敏者)。如果疤痕瘤颜色由暗红变为红色或淡红色、皮肤出现小皱折,证明效果理想,可放心治疗。并减少用药量而在用此药后轻轻按摩患部10分钟左右,若疤痕增生严重者,可加大按摩力度和延长按摩时间。用药三个月后详细观察疤痕的色素沉着及变化、汗毛生长情况、瘤体质地是否变软,增生是否停止。如果患部色素加深、血管网减少、长出少量汗毛、增生层松软、瘤体从边缘缩小、皮肤皱折明显、皮肤的厚度和弹力增加,即为满意效果。

三、 疗效评定及结果

(一) 疗效标准:

1、 基本治愈:病损局部瘤体变软、变平、皮肤增厚、弹性增加、汗毛生长、皮肤皱折明显、奇痒刺痛消失、局部色素沉着。

2、 明显好转:病损缩小1/3以上、痒痛消失。

3、 好转:病损缩小1/2左右,痒痛减轻。

4、 无效:瘤形及痒、痛无改变。

(二) 治疗结果:基本治愈23例,明显好转4例,好转1例,无效0例。

四、 讨论

疤痕瘤有大量组织增生,故又称疤痕疙瘩类似中医文献中的"肉龟疮",大多继发于疮疡、手术、刀伤及烧、烫伤等愈合之后,为气血凝滞不散所致,有者与素质有关,或由遗传而得。从本组病例可以看出,以往各种疗法效果不能令人十分满意。笔者自使用美比欧疤痕平外涂加按摩治疗疤痕以来,均获得了满意疗效,因笔者所在地区为青藏高原,平均海拔2700米以上,年平均温度只有3.1C左右,为非季风区,一年四季风沙不断,加之当地少数民族喜用火炕,故疤痕患者特多。而用此药证实其对患者性别、年龄、病程及病损面积大小对影响不大,而且颜面比其他部位效果更佳、但因初用此法而未进行严格对照记录,今后将更佳、但因初用此法而未进行严格对照记录,今后将更加充实完善该药润肤治疤之佳效,为治疤开劈新路。使美比欧疤痕平在疤痕治疗中大放异彩。